No.24397 暴力行為のある義母に処方された薬の良否。

質問（相談内容）
■　Q：
ウチの義母のコトで相談です。認知症がひどく家族・ショートなどの職員に対して、暴力・暴言がひどかったんですが、専門医に相談した所、コンスタンとかいうくすりを出されました。飲みはじめから、立てなくなり食事も出来なくなり、水分も取れません。だから、排尿・排便もありません。ベット上でおむつを取り替えても、起きません。訪問看護の時、聞いてみたのですが一週間くらい様子を見てといわれました。もう、１０日たってますが、まったく変わりません。このまま、目が覚めないのかと心配です。どなたか良い知恵を貸してください。お願いします。心配で急いでます。

回答（相談内容に対する回答とお礼）
◆A1：
コンスタンを服用とのことですが、どのくらいの量からはじめて今どのくらいでしょうか？この薬は比較的副作用がないものらしく、まれにこういうケースが報告されているものの、その場合は他の薬との飲み合わせが考えられるそうです。また、高齢者の場合極端な筋力低下や意識障害が起こっている場合は、脱水の危険がありますから訪問看護の看護士ではなく、主治医に相談するか、近くの高齢者を看ている先生に往診をお願いしてみてはいかがでしょうか？我が家の母も暴言などありました。
でも、結果としてその原因が脱水からきたものだったことが死後にわかり非常に後悔しました。できるだけ早く対応され、回復される事を祈ってます。

◆A2：
１週間、食事、水分取られていないのに、そのへんの指示はどうなっているのですか？訪問看護のナースではなく、主治医に連絡して指示をあおぐか、家族の判断で病院に搬送し診察を受けるのがいいと思います。様子がおかしいのをいちばんわかるのは家族ですから。父も薬の副作用で動けなくなったことも、脱水で反応が悪くなっていたこともあります。薬は勝手にやめることは危険なのでかならず主治医に相談してください。ナースではなく家族が早く対処されることがいちばんです。

◆Q :
今、往診が終わりました。先生は水分をもっと取ってください・食事量が一日分の五分の一位なので食べやすいものを少しずつ食べさせてください。エンシュア缶を出してくれました。薬は一日二回から一回になりました。ただ・座位・立位も取れなくなったので、なにか違う方法を考えると言ってました。それでもすこし不安です。今までのように自分でトイレに行くことが出来なくなって、家族はヘトヘトです。なにもかも自分では出来なくなり、このままだとどうなるのか・・・まず、先生から違う方法というのを待ってみます。ありがとうございます。