No.36568 介護保険の初期加算について教えてください

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No.36570:Re: 介護保険の初期加算について教えてください[(´・ω・｀)]ID:pbOMD/Ed 2010/10/19 21:19
初期加算の算定は、施設が仰ったとおり、グループホームの介護保険制度上、そのように決まっています。まず入院が決まると、一旦は退所扱いとなりますが、退所扱いとなる事で、その月の請求は日割りで計算されていると思います。

また、入院する段階で、長期入院と予想されている場合は、基本的には居室を確保せず、新たな入所者を受け入れますが、短期入院と予想されている場合は、退院後の生活を考え、居室を確保しておきます。介護施設によっては、制度上、初期加算がない施設もありますが、グループホーム等では、居室を確保している間、その部屋は当然空きとなるので、一切の収入がありません。

１日３０単位、３０日分なので９００単位（９００円）。
他の入居者を受け入れず、居室を確保して頂いた手間賃と説明するとご納得頂けるでしょうか？ 利用者負担は９００円、残りの９割９１００円が施設に入る分。本来、新たな入所者（要介護１）を入れれば、加算を一切なしで計算しても、施設には利用者負担を抜くと２２４３７０円入ってくるわけです。

それをせず、初期加算だけで対応してもらえるのは寧ろ有難いことだとは思えませんか？

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No.36573:Re: 介護保険の初期加算について教えてください[ももんが]ID:XHiGbUT3 2010/10/19 22:25
早速のお返事ありがたく思います。

介護保険上の決まりは仕方が無いと思っています。
それで納得してグループホームには返事をしておりますので。

ただ空き部屋になるからと言ってグループホームに一切収入が無いわけではありません。
「他の入居者を受け入れず、居室を確保して頂いた手間賃と説明するとご納得頂けるでしょうか？ 」とありますが、居室継続利用料と施設運営協力金として一日5,000円支払っていましたので
「初期加算だけで対応してもらえるのは寧ろ有難いことだとは思えませんか？」なんて、そんな解答は予測もしておりませんでした。

介護保険で決まっていることですと、それだけで良かったと思います。

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No.36578:Re: 介護保険の初期加算について教えてください[(´・ω・｀)]ID:pbOMD/Ed 2010/10/20 00:24
それは失礼いたしました。

なら、

＞どうしてこんな扱いになるのでしょうか？
＞詳しく説明していただけないでしょうか？？？

と、文章を入れる必要もないですよね。

介護保険で決まっていることです・・・だけで良ければ

あえてスレたてて意見を求める必要もありませんね。

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No.36581:Re: 介護保険の初期加算について教えてください[ももんが]ID:XHiGbUT3 2010/10/20 06:57
ご意見ありがとうございます。
いろんなことがあっての質問でしたので、もっと優しい言葉が欲しかったです。
でもメールで気持ちは伝わらないですね。

ただ最後の「寧ろ有難いことだとは思いませんか」はいらないですね。
家族がどんな思いで過ごしているのかを考えてほしいと思いました。

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No.36628:有難いごとだと思います[さくら]ID:CZaBMCSL 2010/10/21 11:10
退院後GHに戻れない

他所の施設を探してと言われる人も多いのに

戻れるだけ有難いごとじゃないですか？

短期間だから入居金も必要なく済むんだし

管理費入れても安いじゃない

金銭的な気苦労があるのはわかるけど

答えてくれた人にあたるのは失礼じゃない？

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No.36637:Re: 介護保険の初期加算について教えてください[ちゃお]ID:3g7qQe/H 2010/10/21 19:40
どのような理由で１ヶ月半入院されていたかわかりませんが、入院前と全く同じ状況で退院されてきたとは考えにくいのですが、いかがなのでしょうか。
長い間ベッドで寝ていれば身体的にも弱っておられることなどもありえますし、認知症がおありならその進行も気になります。グループホームではそれらの状況を30日かけて観察（モニタリング）し課題分析（アセスメント）する必要があるのだと思います。それだけ注意してご利用者を手厚く介護することで元のような生活に戻れるのではないでしょうか。
退院時の初期加算はそのモニタリングやアセスメントを経て新しくケアプランを作成するための加算です。決してお部屋の確保料ではないと思います。

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No.36646:Re: 介護保険の初期加算について教えてください[ももんが]ID:XHiGbUT3 2010/10/21 21:47
そうですね、詳しく書かなかった私が悪いですね。

退院時の初期加算はそのモニタリングやアセスメントを経て新しくケアプランを作成するための加算です。とお答えいただいてよくわかりました。部屋の確保料でないのはわかっています。

ありがとうございました。