No.39832 腹筋のない母の排泄
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No.39832:腹筋のない母の排泄[のぞみ]ID:GMyoXRAy 2011/03/01 07:02
83歳・認知症です。
本人、便意はあるのに便座に座らせても排泄する事が出来ません。
本人も発語が殆ど無くなっている状態、でも辛い気持ちは伝わってきます。
本当に出たくなる迄待つよう便座から立たせようとしても立とうとしません。
探ってみると２〜３センチ位奥に硬便があります。
カマも試した事がありますが、今はラキソベロン内用液6〜7滴服用を様子見
ながらでも便失禁の事も、レシカルボン坐剤では効果なし、
・・・と主治医はいろいろ処方してくださいますが、結局前屈みにさせて
私が掻き出してあげるのですが、自然に排泄させる方法はないものでしょうか？
1日摂取量１Ｌは水分を摂らせろと言いますが、本人あまり飲もうとしないので、
好きなゼリーを食べさせていますが限度があります。
浣腸は効き過ぎると主治医は言われますが、どんなものでしょうか？
よろしくお願いいたします。
発言一覧
以下、No.39832の質問に対する回答です。
- ◆39832: 腹筋のない母の排泄 [のぞみ] ID:GMyoXRAy 2011/03/01 07:02
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├◇39835:
Re: 腹筋のない母の排泄
[mon]
ID:D3VAeDHB
2011/03/01 10:47
-
│└◇39838:
Re: 腹筋のない母の排泄
[のぞみ]
ID:GMyoXRAy
2011/03/01 13:43
-
│ └◇39865:
Re: 腹筋のない母の排泄
[mon]
ID:D3VAeDHB
2011/03/02 12:58
-
│ └◇39878:
Re: 腹筋のない母の排泄
[のぞみ]
ID:GMyoXRAy
2011/03/02 19:28
-
│ └◇39890:
Re: 腹筋のない母の排泄
[mon]
ID:D3VAeDHB
2011/03/03 09:31
-
│ └◇39896:
Re: 腹筋のない母の排泄
[のぞみ]
ID:GMyoXRAy
2011/03/03 10:59
-
└◇39881:
Re: 腹筋のない母の排泄
[こんいちは]
ID:VDBSZv7C
2011/03/02 20:01
-
└◇39882:
Re: 腹筋のない母の排泄
[のぞみ]
ID:GMyoXRAy
2011/03/02 20:29
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No.39835:Re: 腹筋のない母の排泄[mon]ID:D3VAeDHB 2011/03/01 10:47
のぞみさん
カマ1日量を6ｇまで徐々に増やしてみてください。多い量ですが私の経験では心配ありません。4ｇぐらいで効果がでると思います。錠剤は服用しにくいので粉薬を水あめ（麦芽糖です。赤ちゃんの便秘に使用）につけて、1日3回、オヤツで差し上げたらいかがでしょう。オヤツとしてプラム（干しアンズ）と牛乳の併用も効きます。認知症の方には喜んで食べるか飲んでいただけるもので便秘に効くものを探してください。
洋式トイレの腰掛け方も工夫してください。ロダンの「考える人」の姿勢をしてください。腰掛けて頭と上半身を前傾（臀部をやや浮かし気味）する姿勢でないと腹圧がかかりにくいと思います。
摘便はご本人が嫌がられると思いますが、カマの増量で便が柔らかくなり摘便がスムーズにできます。
浣腸は注腸時に漏れたり、注腸後2〜3分の我慢ができない方が多く大変だと思います。
（引退した医師）
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No.39838:Re: 腹筋のない母の排泄[のぞみ]ID:GMyoXRAy 2011/03/01 13:43
早速にありがとうございました。
時間差でした。合間を見て病院で浣腸を処方して貰ってきました。
イチジク浣腸を想像してたのですが、病院のは大きいんですね。成人で6センチ〜10センチ挿入・・・なんか上手く出来るか自信ないので余程の時に試すことにします。
出るのを待って、長い時は1時間は付き合わされます。「考える人」・・・立たせる為に母の手を引っ張って、お尻を拭こうとすると出てきてますが、そうばっかりでもないので難儀してます。
カマは以前確か持田の錠剤330mgを朝夕1錠ずつ砕いてトロミ甘味を付けて服用させてました。
まだ前の分がありますが、330mgだと1日に10錠以上飲ませても大丈夫ということなんですね。
私としても、結局カマが一番安心のような気がします。
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No.39865:Re: 腹筋のない母の排泄[mon]ID:D3VAeDHB 2011/03/02 12:58
のぞみさん
330mg10錠でもいいんですが、朝夕2錠づつ3日、効果ないときは朝夕3錠づつと増量してください。
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No.39878:Re: 腹筋のない母の排泄[のぞみ]ID:GMyoXRAy 2011/03/02 19:28
mon先生へ
以前服用させていた事はあるのですが、服用させてどんな排泄だったのか思い出せなくなっています。
取り敢えず、朝夕2錠づつ便秘時に飲ませてみようと思いますが、？もしかして便秘時に関係なく毎日朝夕2錠ずつでしょうか？
本人、便意は分かるので顔色看ながら、トイレで程よい硬便ですんなり・・・が介護側としてはありがたいですが、下痢便にはならないでしょうか？下痢便だとパッド交換が面倒な事になりそうで、、
その辺はどんなでしょうか？度々すみません、よろしくお願いいたします。
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No.39890:Re: 腹筋のない母の排泄[mon]ID:D3VAeDHB 2011/03/03 09:31
のぞみさん
カマは便秘のときだけでなく毎日、服用します。
私は75歳ですが、55歳で禁煙してから便秘になり、切れ痔からいぼ痔になり苦しみました。それ以来、カマを愛用しています。毎日、1g服用していましたが2年前から年齢のため（腸の動きが悪くなり弛緩傾向）1gでは効果なく、プルセニド（コーラック）１錠とカマは0.75gを服用しています。念のため朝起床時に冷たい牛乳150mlを飲み、朝食後にコーヒーを飲むと便意がありやや軟便（形あり）があります。昼食はサツマイモが主食です。
毎日、カマ330mg錠を朝夕2錠づつが下痢になるのでは心配されるのでしたら朝2錠、夕1錠から始めてください。看護師さんの指導を受けるといいんですが。看護師は便秘の方に行う腹部のマッサージを知っていると思います。
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No.39896:Re: 腹筋のない母の排泄[のぞみ]ID:GMyoXRAy 2011/03/03 10:59
mon先生
取り敢えず朝2錠夕1錠で試してみます。
マッサージは素人ながら、お腹を時計回りに擦ってはいます、、ガスが出ます。
ありがとうございました。
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No.39881:Re: 腹筋のない母の排泄[こんいちは]ID:VDBSZv7C 2011/03/02 20:01
人によるところですが、立つ、座るを繰り返して排便がなされる場合もあります。
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No.39882:Re: 腹筋のない母の排泄[のぞみ]ID:GMyoXRAy 2011/03/02 20:29
ご回答ありがとうございます。
母の状態を省略してしまいましたが、立つ・座るも介助が必要なのです。手を引っ張っても便意があると凄い力で拒否するんです。それに私より母の方が体重は多いので、立つ、座るを繰り返させるには私の体力では限界がありますが、確かに座っている母を無理矢理立たせて見てみると、便が顔を出している事があります。念頭に置き、試させていただきます。ありがとうございます。
