No.39255 Re: 便秘でお腹が張ってますが．．．

排便は週1の訪問看護時のみなのでしょうか？
便の状態から考えると、普段ベッドで寝ている時、ベッドがフラットの
状態のまま一日中過ごされているのかな？とも思いましたが、まずはギャッジ
アップしている時間を増やしてあげて見て下さい。

人間誰でも起きている時は身体に重力がかかります。
ご飯を食べる→胃に食物が落ちる→腸に送られる。

上から下に重力がかかっているため、食べたものは下に下に送られ
便として出てくるわけですが、寝たきりとなると、その動作が上手く
働きにくくなってしまうため、外に排出しにくくなってしまいます。
また、寝たきりになると自分で腹圧をかける事も出来なくなってきて
しまうので、いっそう便が出にくくなり、結果便秘になってしまうのです。

なので、日中は出来るだけベッドはギャッジアップさせ、半座位で
過ごされる時間を増やしてあげること。またオムツ交換の際、腸の運動を
兼ねて右側臥位、左側臥位と何回か交互にゴロゴロ動かしてあげる。
本人が両膝を曲げて抱えられるようであれば、抱えてもらってゴロゴロ。
両膝を抱えられなくても半座位の状態でゴロゴロさせるとガスが出ます。
（浣腸した後でもすぐにお腹が張るのはガスが溜まっている事も考えられます。）

※オムツ交換するたび、温かい清拭タオルでお腹のマッサージをしてあげても
良いと思います。

半座位の時間を増やしても、全く改善されないのであれば、浣腸をしてもらう際、
一緒にガス抜きしてもらうと良いと思いますよ。

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