No.52266 Re: 退院後の住居についてどうすればいいのか

躁鬱病だと介護申請をしても、要支援がつけば良いところで、
精神障害者手帳の申請が済み、手帳も発行してもらっているのであれば
介護保険の申請をする前に、一度、自立支援で受けられるサービス内容を
確認された方が宜しいかと思います。

自立支援給付と介護保険では、介護保険でのサービスが優先されて
しまうので、場合によっては介護保険を申請せず、自立支援給付だけを
受けた方が良い場合もある為、申請してから利用出来ないと騒ぎ立てない
為にも、前もって確認しておいた方が良いと思いますよ。

（自立支援給付で受けられるサービスは何があるのか、
介護認定後に受けられるサービスは何か等、詳細を確認する事。
メリット・デメリットを把握した上で申請するなら申請をしましょう。）

また、躁鬱病（双極性障害）は良くなったと思っても、また悪くなる、
良くなり悪くなりを繰り返す病気なので、自宅に戻られたとしても、
入退院を繰り返す事になってしまいます。ただ、要支援のうちは施設入所
が出来るのは有料（有料老人ホーム・ケアハウス・GH）に限られて
しまうので、費用面での負担も増えてしまいますが、ご自宅で独居が無理
なのであれば・・・。

閉鎖病棟は嫌→ 服薬管理が行えないので、長期療養病院に服薬管理と
ADL低下を防ぐリハビリ目的の為に転院を希望する。実際に精神科病院から
転院してくる患者さんは多く、その間に入所出来そうな施設を探すと
言う事も出来ますが、実際は殆どの方が元気になられて自宅退院の道を
歩んでいます。ただ、数ヵ月後に戻ってくる患者さんもいますが社会資源を
活用する事で、独居でも問題なく暮らす事は可能です。

躁鬱病は服薬管理と、周りの職員・ご家族の接し方一つで、劇的に改善
する方は改善するので、今は入所をほのめかすような発言は避け、
自宅に戻られる事を目的として転院するなど、本人にとっても明るい話題
となるような話しの振り方をすると良いと思いますけどね。
また、入院する場合は、入院基本料金はどの病院も同じですが、それ以外
にかかる費用が病院独自で決められる事なので、医療機関によって差は
ありますが、施設入所するよりも、入院していた方が費用はかからず済みます。

要介護がついて、人と多く接するのが元々苦手な方なのであれば、
費用面では高くなりますが、個人的には介護療養への入所をすすめます。
（無理にレクに参加させられる等はなく、本人の意思を尊重してくれるので。）
以上、ご参考まで。

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