No.13421 デイサービスの看護業務はどこまで?

No.13421は質問(相談内容)です。

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No.13421:デイサービスの看護業務はどこまで?[nasu]ID:??? 2008/03/01 02:26
バイタル測定して、入浴の可否を決めてくれたらいいから!といわれて入職した新人看護師です。
入浴介助も、トイレ介助もなんの不満もありませんが、状態の悪い人が多すぎて、経験の無い私には判断ができなくて困っています。
心拍数45しかない利用者がいて、入浴に不安があったので「無理です」と介護職員に伝えたのですが、「家族が希望してるから」と入浴させられてしまい、その後心拍数40となり病院受診をお願いしました。

また、ターミナルの透析患者で表皮剥離の酷い利用者の方ですが、家族が入浴を強く希望されていて、医師の許可もあるから・・・と、ハイドロテープ持参されているのですが、扱いがわからず、また新たに表皮剥離した場合の処置もわからないため、入浴の許可を出せません。

平常時の血圧が200以上という方もおられるのですが、入浴を許可している状態で・・・
いつ何が起こってもおかしくない状態です。
恐ろしくて辞めたいのですが、後任がいないため辞めることもできません。

入浴の判断基準は教科書どおりでいいとしても、処置のレベルは デイサービスとしてどこまで受けるのが筋なのでしょうか。
医師もいないため、医療行為をすることに恐怖を感じます。
病院に通っているやけどや傷の処置はできますが、新たに表皮剥離ができることをわかったうえでの入浴は、医師が許可しているからといって受けるべきことなのでしょうか?

医師不在のデイでの摘便は医療行為で違法ではないのでしょうか?
自分のやっている仕事がどこまで合法なのかが不明で、不安で仕方がありません。

私以外に看護師もおらず、正直言ってなにも知識がないので困っています。
みなさんはどこまで医療行為をされていますか?

発言一覧

以下、No.13421の質問に対する回答です。

 13421: デイサービスの看護業務はどこまで? [nasu] ID:??? 2008/03/01 02:26
 ├◇13691: Re: デイサービスの看護業務はどこまで? [ぽんた] ID:??? 2008/03/09 22:17 評価
 │└◇13695: Re: デイサービスの看護業務はどこまで? [nasu] ID:??? 2008/03/09 22:35 評価
 └◇18524: Re: デイサービスの看護業務はどこまで? [ますだ] ID:??? 2008/10/25 13:00 評価

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No.13691:Re: デイサービスの看護業務はどこまで?[ぽんた]ID:??? 2008/03/09 22:17
私は介護職なのでよく分からないのですが、ケアマネに聞いても判断が難しい場合、主治医に確認するとか、主治医や家族がオーケー出すけど、血圧200なんてという場合には、ケアマネ通して一筆かいてもらうとか、介護保険課に聞いてみるとかは出来ませんか。何かあってからでは遅いので、自分の身を守りましょう。

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No.13695:Re: デイサービスの看護業務はどこまで?[nasu]ID:??? 2008/03/09 22:35
どうもありがとうございます。
自分の資格は自分で守るしかない、と
他の資格職も言っていました。
利用者のことを考えてもかなりおかしいので
市や府に問い合わせてみます・・。
アドバイスありがとうございました。

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No.18524:Re: デイサービスの看護業務はどこまで?[ますだ]ID:??? 2008/10/25 13:00
摘便は医師の指示が必要?