No.55029 便秘の対処法を教えてください
No.55029は質問(相談内容)です。
返信する
No.55029:便秘の対処法を教えてください[poki]ID:mWg57v6M 2013/07/24 23:31
87歳の母、半身不随で
日中は車いすかソファに座ったまま過ごしています。
今までは、寝る前にアローゼンを1包弱を飲ませ、
ほぼ毎日何度も排便がある状態でした。
ところが6日前にデイサービスの送りのバスでアクシデントがあり、
車椅子ごと最後部に乗っていたので、衝撃があったらしく
足腰の痛みと精神的なショックを訴えましたが(現在は、ほぼ治っています)
次の日から排便がなくなりました。
アローゼンを少し増やしたり、オリゴ糖をヨーグルトと一緒に摂らせたりしましたが、いきんでもペーパーに付く程度しか出ません。
昨日は座薬や浣腸もしてみましたが、すぐに便座に座ってしまうためか、
うまく入れられません。
今日はデイサービスでナースに摘便を依頼しましたが、
「自力で中等量出たので、摘便しませんでした」と連携されました。
何か、いい方法がありましたら、教えてください。
発言一覧
以下、No.55029の質問に対する回答です。
- ◆55029: 便秘の対処法を教えてください [poki] ID:mWg57v6M 2013/07/24 23:31
- ├◇55030: アローゼン(成分はセンナ。大腸刺激)では効きにくくなる [げた] ID:sZMULnNk 2013/07/25 05:29
- │└◇55038: Re: アローゼン(成分はセンナ。大腸刺激)では効きにくくなる [poki] ID:mWg57v6M 2013/07/25 21:22
- └◇55032: Re: 便秘の対処法を教えてください [はてなのマメ] ID:QAcTghbm 2013/07/25 09:52
- └◇55039: Re: 便秘の対処法を教えてください [poki] ID:mWg57v6M 2013/07/25 21:26
返信する
No.55030:アローゼン(成分はセンナ。大腸刺激)では効きにくくなる[げた]ID:sZMULnNk 2013/07/25 05:29
便秘だからといって、センナのような大腸刺激薬を増やすのは、
あまり良くないかもしれません。
こういうタイプの薬は、長く使ううちに、効きにくくなったりするし、
(神経刺激タイプの薬は、体の細胞が慣れてしまったりする)
この話の場合、便が出にくいことで、固くなってるかもしれません。
固くなった便秘に、センナで無理に刺激して出すのは不適切です。
薬の使い方としても、注意事項になっています。
若い人なら無理もやって出すかもですが、高齢では大変でしょう。
夏なので、水分量の関係で、余計に便が硬いかもしれません。
腹痛などがあれば、近所の内科医でも処置してくれるし、
病院などでも対応することはあります。
夜に、休日夜間診療所の利用の人もいるかも。
最近出てきた、便秘用の新薬として、
「アミティーザ」が登場しています。
高齢者の方に向いた薬かどうかは、まだ問題かもしれませんが、
小腸のほうを刺激して水分量を増やすタイプの便秘薬なので、
従来は、薬などが効きにくかった便秘症状に効果的です。
あまり、センナには頼らず、他の薬も考えたほうがいいのかも。
かなり昔からある便秘薬(下剤)で、
酸化マグネシウム(重カマ)のような薬もよく使われます。
医者で相談すると、いろんなタイプの薬を考えてくれるはず。
酸化マグネシウムは、腸で吸収されず、溶けた水分として腸内
を通っていくので、便秘解消に、この作用(下剤作用)が使われます。
(注:高齢者の人だと、高マグネシウム血症のリスクは上がる)
小腸からの水分分泌を利用するほうが効果的なので、
新薬のアミティーザは、それを利用してるわけです。
センナ系の薬は、大腸の神経を直接刺激しての排泄なので、
体の弱い人には向かないし、慣れで効きにくくなる問題も出てきます。
大便排泄は、毎日でなくても、いきなり死んだりもしないので、
神経質になりすぎるのも良くないかなとも思います。
日数が積み重なった時に、どうするかですね。
医者や病院に行けるなら、その時だけ何か処置かなと思いますが。
返信する
No.55038:Re: アローゼン(成分はセンナ。大腸刺激)では効きにくくなる[poki]ID:mWg57v6M 2013/07/25 21:22
げたさん、詳しい情報をありがとうございます。
そうですね、デイで少しは出たらしいので、神経質にならずに
もう少し様子を見てみようかと思いました。
それでダメだったら医師に相談してみます。
返信する
No.55032:Re: 便秘の対処法を教えてください[はてなのマメ]ID:QAcTghbm 2013/07/25 09:52
お母様の便秘の原因は、バスでアクシデントと排便のプレッシャーによる精神的ストレスが原因だと思います。
一般的に、3日に1回の排便までは、便秘ではないと聞いたことがあります。
お母様の考え・体調を考慮しながら、排便のペース作りを行われては如何でしょうか?
返信する
No.55039:Re: 便秘の対処法を教えてください[poki]ID:mWg57v6M 2013/07/25 21:26
はてなのマメさん、ありがとうございます。
毎日が今までのペースでしたし、そのことに母自身が神経質だったのですが、
今回は本人は出てると言いますし(実際は出ていない)、
もう少し様子をみようかと思いました。
時間が経って、ショックが収まれば以前のペースに戻れるかもしれませんしね。
ありがとうございました。