No.41285 認知症について
No.41285は質問(相談内容)です。
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No.41285:認知症について[けんちゃん]ID:Dfuwb5oA 2011/05/24 10:53
認知症の周辺症状には病気の症状が無くて痛みや不快感を感じるということ
がありますか?
母が市立病院の神経内科で、いろうのケアとしてPEGカテーテルの交換
処置を毎月していますが、「おなかが痛い、栄養剤や薬をかえてほしい」
と言い、頭が痛いと言うので心配しています。医師からは頭痛薬を処方され
ています。認知症による訴えだから相手にするなと言われますが、これを
信じていてほっておいてよいものか?
他の医師に診断治療を願い出るべきなのか
どうしたらよいか?
お教えください。、
発言一覧
以下、No.41285の質問に対する回答です。
- ◆41285: 認知症について [けんちゃん] ID:Dfuwb5oA 2011/05/24 10:53
- └◇41297: Re: 認知症について [(´・ω・`)] ID:6wDCuQia 2011/05/24 19:57
- └◇41305: Re: 認知症について [けんちゃん] ID:Dfuwb5oA 2011/05/25 10:21
- └◇41326: Re: 認知症について [(´・ω・`)] ID:6wDCuQia 2011/05/25 20:33
- └◇41383: Re: 認知症について [けんちゃん] ID:Dfuwb5oA 2011/05/28 11:45
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No.41297:Re: 認知症について[(´・ω・`)]ID:6wDCuQia 2011/05/24 19:57
>認知症による訴えだから相手にするなと言われます・・・
との事ですが、正確に言うとPEGの交換は全くの無痛ではなく、
実は結構痛いものでPEGの種類によっては激痛が伴います。
PEGを交換をする時、バルーンを一度しぼませてから、引き抜きますが
バルーン部分の残骸が引っ掛かるために痛みを感じてしまいます。
※ゴム風船を膨らませ、風船の空気を抜くと、最初よりゴムが伸びた
ような状態になりますが、カテーテルもその状態になっていると思って下さい。
なので、お母様がお腹が痛いと訴えるのは認知症による訴えではなく
本当に痛いのであって、交換する際の精神的ストレスから頭痛等の
症状もあらわれているのだと思います。
(嫌な事があるとストレスで腹痛や胃痛を感じるのと同じです。)
まぁ、看護師の腕の善し悪しも多少関係があると思いますが、
現時点では、お母様には我慢して頂くしか方法はないと思います。
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No.41305:Re: 認知症について[けんちゃん]ID:Dfuwb5oA 2011/05/25 10:21
(´・ω・`)さん
ご教示をありがとうございます。
母は市立病院でにいろうPEGカテーテルの交換をしていますが、
交換する以前も昨日もいろうのところがいたむのだと言います。
お詳しいので申し訳ないですが、もうすこし教えてください。
母がいろうを増設してから11ヶ月たちます。
市立病院では毎月交換をしており、今までに8回も交換しています。
おなかのいろうのところがいたいといっているのは今月になってから
ですが、じょくそうなどのスキントラブルが増設から11ヶ月も
へたいまごろにおきることがありえるのでしょうか?
病院で診察を受けた方がよいでしょうか?
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No.41326:Re: 認知症について[(´・ω・`)]ID:6wDCuQia 2011/05/25 20:33
まず、赤く炎症を起こしている、膿等が出ている状態であれば、一度受診した
方が良いと思います。毎日の消毒を行っていない事から感染症を起こして
しまっているのか、それとも内部・外部パンパー(ストッパー)が
胃壁を圧迫しているために血流が悪くなり、結果的に炎症を起こしている
のか、文章だけでは限界があるので、医療機関で確認してもらった上で
指示を仰いだ方が良いと思います。
>おなかのいろうのところがいたいといっているのは今月になってから
ですが、じょくそうなどのスキントラブルが増設から11ヶ月も
へたいまごろにおきることがありえるのでしょうか?
十分あり得ます。それとたんに胃壁を圧迫しているだけであれば、
バンパーを緩めてもらう事で改善されると思いますが、感染症による炎症
等であれば薬を塗布してもらい治療する必要が出て来ます。
また、治療をしても痛みがなくならない状態であれば、カテーテルを違う
タイプに交換することで改善される事もあります。
現状を見ていないので、お答えできるのはここまでが限界ですが、
とりあえず主治医の方に見てもらって下さい。
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No.41383:Re: 認知症について[けんちゃん]ID:Dfuwb5oA 2011/05/28 11:45
(´・ω・`)さん、ご返答をありがとうございます。
ケアマネさんにも相談員さんにも話してから、市立病院の看護婦さんに
みてもらいました。
ガーゼをいろうから取り除いたら痛みは軽くなったと母は言っています。
消化器科がある共立診療所への紹介状を書いてもらいました。