No.33660 Re: 降圧剤と認知症

宝月さん
１．60歳半ばで脳出血。その前から弱い降圧剤服用。血圧が十分下がっていなくて脳出血を起こされたのでしょう。長期間血圧が高いまま（朝起床時135以下/80以下になっていなかった）だったと思います。他に高コレステロール血症、肥満、糖尿病、高尿酸血症、喫煙等があり、性格的に几帳面、神経質な方は血圧を上記値以下に下げてないと脳出血後遺症も重くなります。
２．降圧剤でいい薬ですが咳が出る副作用がある薬があります。医師に言えば替えてくれます。眩暈は血圧が急激に変動するためか、死にたい気持ちは後遺症のためか、うつ状態であったのか、が考えられます。
３．「進行を遅らせるために薬を処方しますと言われました。この段階でMRIは取っていません。」は理解できません。「進行を遅らせるために薬
」はアリセプト（高価薬）だと思います。ＭＲＩ検査もせず認知症の型の診断もせずアリセプトを処方するのは医師のやるべき診療ではありません。服薬中止してよいでしょう。早く認知症専門医を受診してください。
４．毎日、自宅血圧を測定していますか。測定方法をネットで調べてください。私は現在74歳、11年前63歳でストレスによる高血圧（150〜160/70〜90）と狭心症で薬を服用し始めました。毎朝起床後、排尿して下着に着替えてから食堂のテーブルに腰掛け、ＴＶを5分間見てから、血圧を測定しています。冬の寒い期間は毎日、夏の暑い期間は隔日〜3日毎に測定しノートにつけています。現在はブロプレス1ｍｇ、コニール4mg（狭心症予防と降圧作用あり）を朝夕に服用し、110〜120/60〜70で眩暈もなく快調です。
寒い期間はブロプレスを2〜3ｍｇに増量します。血圧を毎日測定しているから薬の量も安心して変更できます。
（引退した医師）

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