No.18359 脳血管障害で片麻痺のひとにアリセプトを処方、こんなことありますか?

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No.18359:脳血管障害で片麻痺のひとにアリセプトを処方、こんなことありますか?[のりげんき]ID:??? 2008/10/20 11:42
有料老人ホウムで脳血管障害左麻痺で自立した生活をしていた(80歳女性発症8年前)最近パンツのあげ方が分からない。時間の経過が分からない。とのことでアリセプトを3mgを1ヶ月前から最近5rに増えた。MRI検査CT検査で脳の萎縮が少し見られるとのこと。アリセプト服用前から怒りやすい、イライラしている、つじつまが合わない質問をする等あった。スタッフの中で病名が違うからすぐに中止する必要がある。怒りっぽくなっている、穏やかになっている。とまちまち、確かに食欲の減退は見られるものの服薬を始めたころより改善している。脳血管障害認知症だからアルツハイマーの薬は意味が無いと介護側が決め付けられるのか。介護側の接し方によって怒りの度合いが違うのではとの意見もある。薬の作用副作用を、また、両疾患にこの薬は分けるものなのか教えてください

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以下、No.18359の質問に対する回答です。

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No.18434:Re: 脳血管障害で片麻痺のひとにアリセプトを処方、こんなことありますか?[すみれ]ID:??? 2008/10/22 15:58
のりげんきさん、はじめまして。
アリセプトですが、薬理作用からみて脳血管障害からくる認知症には効果がありません。
けれど障害が起きて8年経っていますので、現在の機能低下がどこからきているかということは、いちがいには言えません。
医師も他の可能性を考えて、アリセプトを処方したのだと思います。
多発性脳梗塞も脳の萎縮にくわえおきているかもしれません。
アリセプトは血中濃度が充分保たれるまで続けないと効果が現れませんので、激昂など大きな感情の変化が現れてないのであれば、しばらく続けるのが順当かと思います。
私だったら続けます。
普段に比べて変化が色々あるようでしたら、医師に報告して判断を仰いでください。

副作用(アリセプト)・・・食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、よだれ、嚥下障害、便失禁/興奮、不穏、不眠、眠気、性欲亢進、多弁、そう状態、易怒性、幻覚、攻撃性、せん妄、妄想、抑うつ、錯乱、無感情、多動、/徘徊、ふるえ、頭痛、めまい、昏迷、/動悸、血圧上昇、血圧低下/尿失禁、頻尿、尿閉/顔面紅潮、倦怠感、脱力感、発汗、胸痛、むくみ、発熱・・・等々