No.33837 ひとつの病院に長期でいられないのはどうして?

No.33837は質問(相談内容)です。

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No.33837:ひとつの病院に長期でいられないのはどうして?[Foxy]ID:tRZy1Cut 2010/07/14 15:31
脳梗塞の治療後、転院した場合、療養病床に長期でおいて頂けない理由を教えてください。

3ヶ月というのは政府のガイドラインなのですか? その後は病院によってはそれ以上長期で患者さんを置いていらっしゃる病院もあるようだし、そうでない病院もあるようです。

たとえば、医療保険と介護保険の両方のタイプの療養病床とリハビリ機能を持つ二つの病院でも方針が違うのはどうしてですか?

初歩的な質問で申し訳ありませんが、どなたかご存知の方、どうぞ助言お願いします。

発言一覧

以下、No.33837の質問に対する回答です。

 33837: ひとつの病院に長期でいられないのはどうして? [Foxy] ID:tRZy1Cut 2010/07/14 15:31
 ├◇33838: Re: ひとつの病院に長期でいられないのはどうして? [クマ] ID:TjPu8wJc 2010/07/14 15:54 評価
 └◇33902: Re: ひとつの病院に長期でいられないのはどうして? [ginebrarie] ID:R9puDmrt 2010/07/17 21:34 評価

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No.33838:Re: ひとつの病院に長期でいられないのはどうして?[クマ]ID:TjPu8wJc 2010/07/14 15:54
クマと言います。
私の父が療養型病院にはいっていたころのことを回答いたします。

私は法律が 専門ではないので 法律からは 原則として かけはなれている回答をする場合もありますが、
すべて 実際の話です。
でも 他も同様かどうかはわかりません。

今から 5年前にスタートしました。
最初は 大腿骨の骨折で 手術の為に 総合病院に入院して 規定の 3ヶ月で 退院しました。
その時点では 車椅子への異動も一人では 出来ないので 
次に 最低でも 自宅に戻るためにも 車椅子への 移動が出来るようにする為に 療養型病院に入院しました。
その療養型病院に入院する前には 最初の総合病院のソーシャルワーカーさんが 数件の病院を紹介して頂き すべて 下見に行きました。
そして 数件の病院は すべて療養型病院でした。
事務長さんが応対するところや 婦長さんそして中には 院長さんが 直接対応もして頂きました。

入院したところの療養型病院は 事務長さんが 応対しました。

そして療養型病院に入院する際に 最初に リハビリが 終了するまで 入院の許可を頂きました。
入院して1ヶ月後 検査の結果 内臓に 末期の 癌が発見されて 余命数ヶ月と診断でした。
そこで 病院から 最後まで ここで かまわないと 了解を頂きました。
という 状況でした。

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No.33902:Re: ひとつの病院に長期でいられないのはどうして?[ginebrarie]ID:R9puDmrt 2010/07/17 21:34
3ヶ月以上入院できにくくなっている理由は、3ヶ月を過ぎると病院に支払われる入院医療報酬が減るという制度に基づいています。つまり病院側の経営が成り立ちにくくなるわけです。もちろん、それは表立った理由とはなりませんが、病院の経営を存続させにくくすることはできないわけですから、結果として退院/転院を求めるケースが多いと思われます(そうでない病院ももちろんあります)。
さらに患者側も通算で3ヶ月を超える入院がある場合、医療費負担が若干増えます。つまり患者側にとってもあまり長期の入院は保険制度上は望ましくないわけです。
「介護保険と医療制度を考える部屋」というサイトにはいろいろとこの手の説明が載っています。参考にされるとよろしいかと思います。