No.55323 これっておかしくないですか?

No.55323は質問(相談内容)です。

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No.55323:これっておかしくないですか?[匿名希望]ID:2RZVAdmN 2013/08/22 08:49
先日、私の利用者様と家族様より「将来施設入所を考えている為、施設を紹介して欲しい。」と依頼を受けました。
利用者様は84歳で要介護3で車椅子歩行。最近失禁等が目立ち介護負担が増しているとの事でしたので近くの施設を紹介しました。
これまで私の事業所の系列の通所介護を利用していましたが、施設に慣れる意味合いもあり、施設の小規模多機能に通わせてから入所との事で通所介護を辞められました。
その施設に看護部長(形式上の上司で実務はしていませんが、ケアマネ歴10年?とかでやたら自分の事を自慢する傾向あり。)の知り合いがいて看護部長に情報が入ったのですが、「何故、施設を紹介するような事をしたの、そんなことはあなたのする仕事ではない。」と叱責されました。
他にも利用者様の「変更申請」を受けたところ「うちのサービスを使っていない人の申請なんて家族にしてもらいなさい。あなたのしている事は無駄な事うちの利益になっていないしあなたの仕事は一人でも多くの利用者にうちの系列サービスを使ってもらう事よ。」と罵倒される始末です。
これではケアマネの公平性に反しているのではと考えます。
ケアマネをして9カ月新人ながらも一人でやってきましたがもう限界です。

発言一覧

以下、No.55323の質問に対する回答です。

 55323: これっておかしくないですか? [匿名希望] ID:2RZVAdmN 2013/08/22 08:49
 └◇55335: Re: これっておかしくないですか? [発泡酒] ID:SQYBgJve 2013/08/24 04:13 評価
  ├◇55338: Re: これっておかしくないですか? [ちむちみ] ID:wPikzib1 2013/08/24 12:37 評価
  └◇55345: Re: これっておかしくないですか? [匿名希望] ID:8yT1vgJk 2013/08/25 08:12 評価
   └◇55373: Re: これっておかしくないですか? [発泡酒] ID:SQYBgJve 2013/08/27 23:21 評価
    └◇55386: Re: これっておかしくないですか? [匿名希望] ID:2RZVAdmN 2013/08/29 09:26 評価

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No.55335:Re: これっておかしくないですか?[発泡酒]ID:SQYBgJve 2013/08/24 04:13
1年少ししか経験がありませんが、私もケアマネをしております。

今の職場ではないですが、前職場で匿名希望様と全く同様のことを言われた事があります。高専賃併設の居宅でしたので、純粋な居宅ケアマネではないのですが「区分変更して、訪問介護をより多く入れろ」「お前の稼ぎは給料分も無いんだぞ」と管理者に言われ本当に思い悩んだことがありました。

最終的にはその職場を1年も経たずに退職しました。今はそこまでの言われは無いですが、職場の本音は自分の事業所系列のサービスを多く利用してもらうことではあります。

匿名希望様も違和感を感じているんですね。その感覚私は間違ってないと思います。でも居宅が赤字だから管理者はそうなるんでしょうかね。

それは仕方ないとは思いますが、私は指導する時はせめて言い方を考えてほしいと思っています。

匿名希望様の場合だと「うちのサービスを使っていない人の申請なんて…」とか「施設なんて、そんなことはあなたのする仕事ではない」とか、そんな言い方されたらこっちだって腹立ちますよね。

でもそういう上司さんって、事前に伺ったら伺ったで、いい顔せずに怒るんじゃないですか?

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No.55338:Re: これっておかしくないですか?[ちむちみ]ID:wPikzib1 2013/08/24 12:37
そーうですね。
系列事業所にサービスを誘導してもらいたいと思うのは、経営者側の本音でしょうね。
ただ経営側の立場からすると、ケアマネ1人の給料が月に20万以上。賞与に車のリース代、パソコンなどの備品の経費を考えると、最低でも1人のケアマネが40件は担当しないと給料分の経費が捻出できないのも事実です。

『公平中立』と研修などでは教わりますが、現在のプラン作成料では居宅事業所単独で運営するには大変な努力が必要です。
『公平中立』にこだわりケアマネの給料が安くなる・・・。
理想と現実のギャップを私も感じています。

今回のお話は上司の方の言い方にも問題はありますが、現在の介護業界の流れを私達やとわれケアマネも知る必要があるのではないでしょうか?
プラン作成料が現在より上がり、自分の給料は自分で稼ぐことが出来るようになれば、上司の方が言われるような事にはならないと思います。

現在の介護保険法では難しいとは思いますが、ケアマネとして経営にも携わる私はこう思います。

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No.55345:Re: これっておかしくないですか?[匿名希望]ID:8yT1vgJk 2013/08/25 08:12
お二人のアドバイス非常に参考になりありがとうございました。
私の現在の事業所は中小規模の病院の系列で小規模多機能、サ高住、デイサービス等形の上では整ってはいます。経営者は病院を退院した患者をそのまま系列事業所の利用に繋げたいらしいのですが病院自体の評判が患者や地域のケアマネに非常に悪いのが実態です。
私の前にいたケアマネさんたちは上層部から「退院患者がうちの事業所を利用しないのはあなたに信頼がないからだ。」と責められ大半が1年持たずに退職しています。
以前話しました上司など「なんでも私に相談しなさい。私は信頼度抜群だから。」と自慢しますが、利用者を見ずに「このタイプはこうだからこうしろとかこの人はお金にならないから。」とかいうばかりで相談相手にもなりません。
全くの新人でしかも一人でやってきましたが、環境を考えると自分も伸びないと感じています。

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No.55373:Re: これっておかしくないですか?[発泡酒]ID:SQYBgJve 2013/08/27 23:21
匿名希望様の上司様は、すごい言い方をする人ですね
そんないい方されていい仕事が出来る人なんかいないような気がしますが・・・。

ちむちむ様のおっしゃるようなことは大なり小なり現実であり、分かっていなきゃいけないことだとは思いますが、私が匿名希望様の職場で働いたら、やっていけないと思います。

相談者がいない環境で9ヶ月も仕事されてきたんですか、一人ではプレッシャーもかかりますよね。精神的につぶれないでくださいね。

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No.55386:Re: これっておかしくないですか?[匿名希望]ID:2RZVAdmN 2013/08/29 09:26
発泡酒様。アドバイス頂き本当にありがとうございました。
いろいろ考えた結果、このままでは自分も伸びないと思い退職を決意致しました。