No.23299 服薬介助の件で

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No.23299:服薬介助の件で[こまつな]ID:??? 2009/05/30 00:47
私は在宅ヘルパーをしています。利用者さんで鬱の人がいますが、その人のことでアドバイスをして頂きたく投稿させて頂きました。
鬱でも軽い方で、痴呆は入っていませんが、糖尿病と心筋梗塞をお持ちの方です。その方が、夕食後のお薬(抗うつ剤と安定剤）を飲んだら心臓がドキドキすると言われ、拒んで飲まれません。お薬を飲まれていない上、この時期は特に精神的に不安定なため、すごい険しい目になっている時があり、ちょっとしたことで怒鳴ったりすることがあります。
すぐ近所に住んでいるその利用者さんの妹さんは、
食前の薬を飲んで食事を一口でも食べたら、食後の薬を飲まして、
食事が終わったらすぐに寝る前の薬を無理矢理でも口に押し込んで飲ましてほしい。ヘルパーさんは１時間だけいたらすむことだけど、私たち姉妹は２４時間兄に振り回されるからしんどい。
と言われます。妹さんのお気持ちはすごく分かります。確かにその通りだと思います。私たちヘルパーは、ご家族の負担を軽減させることが大事だと思っています。でも・・・
その利用者の方は６０歳の男性で、退職金と年金で生活されていて、
朝（￥700）と夜（￥1,000）の月〜土曜日までは糖尿食のお弁当が届き、日曜日は違うお弁当屋さんから普通食（￥600）が届けられています。
昼間は作業所に通っていますが、行ってもなにもされずずっと座っているそうです。作業所での昼食も、普通食です。
妹さんのお話では、退職金が沢山あって、お金には全く不自由していないそうです。
訪問したらいつも、
・家の固定資産税を払わないといけないのに、こんな高いお弁当を食べてい　たら破産するなぁ。こんなんやったら、もっと早く死んでた方が良かった　なぁ。
・毎日尿とりパッドを替えてたら、お金がいくらあっても足りないなぁ。
・だんだん歩かれなくなってきたから、明日になったら寝たきりやろなぁ。
・はじめは糖尿食でも我慢できてたけど、普通食の味を知ってしまったら糖　尿食では物足りないなぁ。
・踏切に1時間ぐらいいたけど、電車が速いから間に合わへんなぁ。（自殺願　望があるので）
・明日は日曜で、甘い普通食が来るから血糖値が上がるんやろなぁ。
・今日はカロリーの高いブドウパンを5個も食べてしまったから、糖尿がひど　くなって、そのうち目が見えへんようになるんやろなぁ。
・血糖値を測るのも針が1本￥200もするから、破産してしまうから測られへ　んなぁ。
食後のお薬を勧めてもこのようなことをずっと言われ、飲んでくれません。
それどころか夕食も
・19時に食べてしまったら、また夜中お腹空くんやろなぁ。
と言って、訪問時間内にお食事をとられない時もあります。
妹さんが言われるには、もし時間内に食事をとられなくても、
強引に食前・食後・寝る前の薬をいっぺんに口の中に放り込んで飲ましてください、って言われます。お薬を飲む意識づけをするためだそうです。
食前のお薬を飲まれ、食事を一口でも食べられたら食後の薬を強引に口に押し込み飲んでもらって、食事が終わったらすぐに寝る前の薬を無理矢理でも口に押し込んで飲んでもらうのも良くないと思うのですが、空腹時にいっぺんに飲んでもらうのは、もっと良くないと思うんです。体にもかなり良くないと思いますし、精神的にも不安定なので、無理強いするとかなり怒って、かえって逆効果になり薬を余計飲まれなくなるのでは、と不安になります。
特に土曜日訪問した時は、次の日の日曜日のお昼のお食事が甘い上に量が少ないということで、余計に気分が落ち着いていなくて神経を使います。
強引にではなく、納得してご自身の手で飲んで頂くには、
どういう風にすればスムーズに飲んで頂けるようになるか、
どうか良きアドバイスがあれば教えて頂けないでしょうか。
よろしくお願いいたします。