No.19656 解決方法
No.19656は質問(相談内容)です。
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No.19656:解決方法[綾子]ID:??? 2008/12/13 19:37
私はグループホームで働いています。
利用者のことで相談です。
その方は、目が見えず、軽度の認知症なのですが、朝9時〜ひどいときは一日中痛さや、苦しさをきっかけに不穏状態が続きます。入居されて5ヶ月たちますが一向にその症状は納まりません。毎日です。
「病院に連れて行って欲しい」
「この苦しさをなんとかしたい」「注射を打ってほしい」
と車椅子から転倒したり床を這い蹲ったり落ち込んで泣いたりします。
どうしても納まらないときは看護師が注射を打つまねをして針のようなものでさします。
そこでしばらく納まりますがまた「注射がきかない」「あれはごまかしだ」
と不穏が始まります。
私としてはアセスメントの結果、本人はしっかりしていてまだらボケ程度だと思うのでこれ以上そのようなごまかしで対応していきたくはないですし、また、目が見えないからといって、ただの針を体に刺すことはケアとしてまちがっているとおもうのですがどうなんでしょうか?
精神科か神経科に本人の希望通り一度連れて行きたいと思い上の人に話しましたが「精神病ではないから」といわれました。
痛みや苦しさがきっかけになり問題行動が起きているのですから、その痛みを緩和させたいと思うのです。薬物療法も本人の心身を休ませるために必要な時もあると思うのですが、まだその段階ではないのでしょうか。
それともこれからも毎日そういう風にごまかして続けていくべきなのでしょうか?
本人のストレスを考えるといたたまれません。
発言一覧
以下、No.19656の質問に対する回答です。
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No.19737:Re: 解決方法[きりん]ID:??? 2008/12/17 20:34
その方は在宅の時からそうだったのですか?どういう状況の時にその訴えが多いですか?それとも寂しいさや在宅へ帰りたいという気持ちやそこにいることへの不適応からそういうことが出ているか疾病か、原因は何でしょう。まずはそのあたりから確認していってはいかがですか?
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No.19750:Re: 解決方法[JELLIFISH]ID:??? 2008/12/18 19:56
>一日中痛さや、苦しさをきっかけに
痛さや苦しさの原因はあるのでしょうか?
「病院に連れて行ってほしい」と訴えても病院に行けない状況は
たしかに本人にとっては恐ろしいことと思います。
疾患があるのなら受診して緩和することはできませんか?
それとももう充分な検査済みで、精神的なものと確定しているのでしょうか?
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No.20138:Re: 解決方法[レッド]ID:??? 2009/01/15 23:36
薬のイメージが悪く、受診を拒否されるご利用者・家族・職員・上司いろいろあります。話のわかる上司または、近所の他の施設のえらいさんなど、味方を探してみてください。おそらく同調される方はおられます。その方に相談して、その結果を上司に持っていけば、変わると思いますよ。
往診に来てくれる医者とかが実は一番味方にすると強いんですよね。
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No.20139:Re: 解決方法[あやか]ID:??? 2009/01/15 23:39
コメントありがとうございます!無事薬が処方され本人らしさを残したまま落ち着かれました(^_^)良かったです。
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No.20149:Re: 解決方法[レッド]ID:??? 2009/01/16 12:51
そうですか
それは何よりです。
いい仕事をなさいましたね。