No.18315 重度の麻痺の方の涎の処理

No.18315は質問(相談内容)です。

返信する
No.18315:重度の麻痺の方の涎の処理[ちゅう太君]ID:??? 2008/10/18 00:11
私はデイサービスの生活相談員です。利用者(Aさん)の悩みを解決したいのですが、なかなか良い方法が見つかりません。Aさんは要支援2ですが、自宅では要介護5の配偶者の世話をほぼ一人で行ってます。Aさんは特養には入れたくない、ショートも使いたくないと、介護にこだわりがあります。
ヘルパーは利用していますがほとんど付き添っています。相談は、配偶者が(寝たきり、しゃべれない、胃ろう等重度の状態)最近飲み込みが非常に悪くなり、つばが飲み込めないため、はき出すようになりました。初めAさんがティッシュを頬に置いて対処していましたが、段々量が増えてきて夜中ひどいときは1時間に5〜6回、うめき声で起こされるようになりました。
ティッシュでは足りないのでタオルにしたら、嫌がって振り落とします。あくまでも、ティッシュの感触が良いようです。でも、それだと、ただでさえ
慢性寝不足のAさんがほとんど寝られず、倒れそうです。タオルをティッシュでくるんでも、ばれて泣き出すそうで、もう限界です。息子さん達の助けはありません。ショートは嫌がります。脱脂綿も手ぬぐいもだめだそうです。何か、良い知恵はありませんか?

発言一覧

以下、No.18315の質問に対する回答です。

 18315: 重度の麻痺の方の涎の処理 [ちゅう太君] ID:??? 2008/10/18 00:11
 └◇18347: Re: 重度の麻痺の方の涎の処理 [SS] ID:??? 2008/10/20 00:36 評価
  └◇18532: Re: 重度の麻痺の方の涎の処理 [ちゅう太君] ID:??? 2008/10/25 23:34 評価

返信する
No.18347:Re: 重度の麻痺の方の涎の処理[SS]ID:??? 2008/10/20 00:36
明らかに吸引が必要な状態です。
訪問看護は受けていらっしゃらないのでしょうか。
ケアマネさんは気がついていますか?
吸引器をレンタルして、訪問看護から指導を受けて、
夜間も吸引しなければなりません。
ほっておくと、肺炎も起こし易くなります。
ケアプランの見直しと、応急処置としては、横向きに寝かして、
顔の横に流れるようにします。タオルなどだと、窒息の可能性もあるし、
テッシュもへばりつくと危険ですから、枕カバーをタオルにしておくといいです。
支援している皆さんでAさんを説得して、ショートの利用、またこれからの
方向を話あってもらいたいと思います。
流れ出る涎より、口の中で残る唾、痰など、ご本人は苦しい思いをしていらっしゃいます。
早い対応をするべきだと思います。

返信する
No.18532:Re: 重度の麻痺の方の涎の処理[ちゅう太君]ID:??? 2008/10/25 23:34
ありがとうございます。早速、Aさんのケアマネに相談しました。奥さんの方は訪問看護の利用はあります。ただ、ケアマネがそれぞれ別な支援事業所ですし、今回のケースは奥さんのケアプランになるため、Aさんのケアマネはなかなか話しにくいみたいです。でも、がんばってくれるそうです。Aさん自身は自宅で看る方針は変えないとかたくなです。何度か倒れているのですが、入院して休んで退院したらまた同じ生活です。Aさんの気持ちも大切にしたいのですが、Aさんの体も心配、と、綱渡り状態です。アドバイス、ありがとうございました。