No.3462 Re: 口腔機能向上サービス

直接の回答ではありませんが‥。私の勤務しているデイケアでは口腔機能の加算をつけている利用者はいません。しかし、嚥下体操もやってますし、必要な方には口腔ケアの介助もしてます。なぜ加算を取らないかといいますと、てねらめんてさんのご意見の通り「はたして加算に値するサービスなのか？」という疑問が払拭できないのが理由です（個人的には加算を取れるサービスって、口腔に関しては歯科医とか歯科衛生士が関わるレベルにならんと発生しないって思うんですよ）。しかし、事務方や経営サイドは「取れる加算は全部取る」的な主張をしますよね。ウチもそうでした。そこで我々現場サイドでは加算を取るための労働力（書類の作成や評価、モニタリング等々）と加算による収入を比較し、「かえって、（加算を取ろうとすると）経費がかさむじゃん」的な提案を事務方、経営サイドにぶつけました。さらに、今後の行政の動きの予測や行政指導及び監査におけるリスクなども併せて提案しましたところ「加算は積極的にとる必要なし」の方針で決着しました。と、ここまで書いててねらめんてさんが経営サイドの立場の可能性もあることに気がつきましたが‥。参考にならないかもしれませんが書いちゃいました。

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