No.46887 車椅子からのずり落ちについて

No.46887は質問(相談内容)です。

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No.46887:車椅子からのずり落ちについて[グループホーム 職員]ID:3O8toC5X 2012/02/27 20:56
自分の前に同じ質問も参考にしておりますが、
グループホームにある車椅子を使用されている方で、滑り止めネットやタオルなどを使い防止をしています。しかし、ご自分でも前へずるように下がってしまうこと、自然にずり落ちてきてしまうことがあり、夜勤帯など他の利用者に関わっていて目を離している際に危険な場合があります。
新たに車椅子を購入することはできなく、施設の車椅子で対応するしかありません。
その為、職員の中では、拘束しか方法はないと考えている人が多く、何とか拘束だけは避けたいと思い相談致しました。
滑り止めをしたいのですが、良い方法はありますでしょうか?
宜しくお願い致します。

発言一覧

以下、No.46887の質問に対する回答です。

 46887: 車椅子からのずり落ちについて [グループホーム 職員] ID:3O8toC5X 2012/02/27 20:56
 ├◇46890: Re: 車椅子からのずり落ちについて [genuine] ID:QNwRTDa/ 2012/02/27 21:40 評価
 ├◇46892: Re: 車椅子からのずり落ちについて [macchu] ID:EDAUYp.f 2012/02/27 23:24 評価
 │└◇46896: Re: 車椅子からのずり落ちについて [グループホーム 職員] ID:5TYyEHqz 2012/02/28 02:33 評価
 │ └◇46921: Re: 車椅子からのずり落ちについて [macchu] ID:EDAUYp.f 2012/02/28 23:20 評価
 └◇46930: Re: 車椅子からのずり落ちについて [こんいちは] ID:OTnZWOTt 2012/02/29 11:06 評価

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No.46890:Re: 車椅子からのずり落ちについて[genuine]ID:QNwRTDa/ 2012/02/27 21:40
こんばんは、グループホーム職員さん。
僕はデイサービスで機能訓練指導員をしています。
早速ですが、その利用者さんは常に車いすで過ごされている方なのでしょうか?
仮にそこの施設に
ソファーなどがあればそちらで過ごして頂く訳にはいきませんでしょうか?
その方の身体状況がわかりませんのであまり無責任なことも言えないのですが、ご自分でもずり落ちるように座られるとか?
車いすのサイズが合わないこともあるのでしょうが、仙骨で座るいわゆるズッコケ座りになっていると思うのです。
体幹の筋力もかなり落ち込んでいるのではないでしょうか?
滑り止めネットやタオルをどのように使われているのでしょうか?
あまり参考にならなくてすみません。
できれば車いすだけではなくソファーのようなところで過ごして頂くことをお勧めします。

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No.46892:Re: 車椅子からのずり落ちについて[macchu]ID:EDAUYp.f 2012/02/27 23:24
上記の方と重複しますが、そもそも車椅子は長時間過ごすものではなく、そういう意味では快適な作りになっていません。そして、前のめりに転げ落ちることを防止するためにも、重心が下腿ではなく臀部〜仙骨付近に乗るようになっています。その姿勢で長時間いると臀部〜仙骨付近が痛くなってくるので、お尻をずらします。つまりその利用者様は無意識に除圧を行なっています。それを拘束なんてするとどうなるかは想像がつきますよね。


結論として(こちらも上記の方と同様ですが)、ソファーやリクライニングチェアーなどで過ごしてもらうのが良いのではないでしょうか。

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No.46896:Re: 車椅子からのずり落ちについて[グループホーム 職員]ID:5TYyEHqz 2012/02/28 02:33
アドバイスを有難うございます。
当グループホームでは、ソファーやリクライニングチェアーなどがありません。
また、施設での上司の考えにより離床時は職員が大変だから車椅子のままでいいわという事になってしまっております。いわゆる利用者本位ではなく、職員本位の体質なのです。
本来、車椅子は移動に使用する福祉用具ですが、椅子に移らず車椅子のまま過ごしています。
利用者自身は背が高く足も長く、車椅子はあっていません。老健から入所され、ほとんどが部屋で過ごされていたのか、すぐに戻りたがる事が多く、職員の気を向けようと自らずり落ちるように体を下げられる事が多いのです。
ソファーやリクライニングチェアーなど、また利用者にあった車椅子の購入などを検討していますが、経営が厳しい事もあり、あるもので何とかしてしろという感じです。
大変に困っております。

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No.46921:Re: 車椅子からのずり落ちについて[macchu]ID:EDAUYp.f 2012/02/28 23:20
失礼ですが、あまり良い施設とは言い難い環境ですね
でもそんな中に居ながらも周囲に染まることなく状況をしっかりと客観的に捉えておられるのですね


>ソファーやリクライニングチェアーなど、また利用者にあった車椅子の購入などを検討していますが、経営が厳しい事もあり、あるもので何とかしてしろという感じです。

車椅子は個人で使用するものなので個人購入を促進してはどうでしょうか?
私の特養でも納得して個人購入される方は結構いらっしゃいますよ
それと、ソファーは必要経費だと思います。どんなに経営が厳しくとも、冷蔵庫やテレビ、食卓テーブルといったものがあるように、ソファーも絶対的に必要だと思います。なかなか手ごわい経営者っぽいですが、現場からの突き上げで動かしてもらいたいです


我々働く側は人間関係が嫌だから、仕事がキツいから、といって職場を変えることができます
しかし、施設に入居されている入居者は「ここの生活イヤだわ」と思っても、施設を変えることは現実的にはなかなか出来ません。
だからこそ、施設を良くしてあげて下さい

少しずつ、一つずつ、でも確実に積み上げていって下さい。

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No.46930:Re: 車椅子からのずり落ちについて[こんいちは]ID:OTnZWOTt 2012/02/29 11:06
 ずり落ちる原因はそのままで、滑り止めネットやタオルで抑えようとしていたということになると思いますが、ずり落ちないようにするためにどうしようかと考えるための材料が足りません(書かれていません)。
 なぜずり落ちそうになるのか、どんな時にずり落ちそうになるのか、理由や状況について考察を示して下さい。
 身体的特徴もお書き添えを・・・。
 ずり落ちそうになる事は利用者自身がわかっているが、ご自分で座りなおす事ができないと言う事ですね?ご自身で修正できない理由と修正できるようになるための考察もお書き頂くとよいと思います。

 滑り落ちないための方法は人それぞれにあると思います。