No.60382 サービス提供拒否について

No.60382は質問(相談内容)です。

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No.60382:サービス提供拒否について[あおい]ID:BzIFix5s 2016/03/07 00:47
サービス付高齢者住宅で、サ責をしています。
その中の1件のお宅のために、スタッフが何人も辞めてしまい、今も「辞めたい」といっているスタッフがおり、私自身もケアに入っておりサービス提供に限界を感じています。
出来れば撤退、サービス提供拒否をしたいのですが…何かいい方法、相談窓口はないでしょうか?
会社もやっと動いてくれているのですが、進行が遅すぎて、決着するその前に、今いるスタッフが潰れそうな状況です。

*ご本人は暴力行為ありの認知症。毎朝(モーニングケア)・夕(そうじ)の訪問介護
*娘がケアマネ。自主プランを組んでおり、クレーマー。スタッフへの無理な要望(家具を動かしての掃除などを強要)
*担当者会議は開催しない、計画書の更新はしない
*色んな事業所に断られている
*他事業所、訪問看護が入っているが何処も娘にてを焼いている
*娘からのスタッフへの恫喝・会社への日に何十回の電話
(しかも長い…)
*他のお客様の訪問中にスタッフを捕まえてのお説教や罵倒(しかも長い…)
*娘の指示に従ってケアを行っても「そんなことは指示していない(いった覚えがない!)」などのトラブルが日常茶飯事的にある
*娘の指示で薬がころころ変わり誤薬などが発生してしまっている
*サ高住なので、日に3度の食事の提供もあり、たとえケアが抜けても関わらないといけない

ざっと書くとこれくらいなのですが…。娘からの指示はお互い「いった」「いわない」の無意味な押し問答になるため「メールでの指示、メモ書きでの指示にして下さい」といっても最初の数日は守るが、スグに口頭になってしまいます。

また会社と娘と話合う機会をこれまで何度か設けているのですが、その場ではその会話は録音などの対策もとっています。

「住宅」という形態上、会社的に追い出すというのは不可能だそうで、たとえケアが抜けても食事の提供、ケアが抜けた分、他の事業所の紹介などしないといけない…というのはわかっており…。こんな状況で見てくれる新規の事業所もなく…。

15年近く介護の世界にいますが、こんなに我の強い家族は初めてです。娘がいなければ、ご本人さまはよくいる暴力行為有の認知症の方で、そんなに難しくはありません。家族にお手上げです。疲れました。

娘のよくわからない薬の指示などにより、ぐったりしてしまうこともあり、薬の方面から「虐待などにもっていけないか?」という話もでていますが…。わかる方いませんか?

発言一覧

以下、No.60382の質問に対する回答です。

 60382: サービス提供拒否について [あおい] ID:BzIFix5s 2016/03/07 00:47
 ├◇60393: 当たり前の対応をするのみ。 [ケアマネ・ストロンガー] ID:SQYBgJve 2016/03/07 23:26 評価
 └◇60402: Re: サービス提供拒否について [こんいちは] ID:mHLPJ.t2 2016/03/09 19:59 評価

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No.60393:当たり前の対応をするのみ。[ケアマネ・ストロンガー]ID:SQYBgJve 2016/03/07 23:26
では、順番に。


>*ご本人は暴力行為ありの認知症。

認知症の治療。必要とあらば入院。


>*娘がケアマネ。自主プランを組んでおり、クレーマー。
>スタッフへの無理な要望(家具を動かしての掃除などを強要)

無理な要望に対応しない。強要って、腕尽くにでもやらされるって事? そこまで行ってるなら、担当は警察。


>*担当者会議は開催しない、計画書の更新はしない

担当者会議が実施されない、計画書が無いので、サービス提供は中止。


>*色んな事業所に断られている

断る事業所には常識が備わっている。


>*他事業所、訪問看護が入っているが何処も娘にてを焼いている

この計画、このケースを引き受ける事業所に常識が無い。自業自得。


*娘からのスタッフへの恫喝・会社への日に何十回の電話
(しかも長い…)

電話を録音。回数も記録。威力業務妨害で告訴。


>*他のお客様の訪問中にスタッフを捕まえてのお説教や罵倒(しかも長い…)

同上。


>*娘の指示に従ってケアを行っても「そんなことは指示していない(いった覚えがない!)」
>などのトラブルが日常茶飯事的にある

なのに、何故まだサービス提供を引き受けるのか?


>*娘の指示で薬がころころ変わり誤薬などが発生してしまっている

同上。


>*サ高住なので、日に3度の食事の提供もあり、たとえケアが抜けても関わらないといけない

その為に起きる問題とは?


>娘からの指示はお互い「いった」「いわない」の無意味な押し問答になるため
>「メールでの指示、メモ書きでの指示にして下さい」といっても
>最初の数日は守るが、スグに口頭になってしまいます。

これは正解。そして、『メール又はメモ書き以外は受け付けない』と、娘にメールする。


>会社と娘と話合う機会をこれまで何度か設けているのですが、
>その場ではその会話は録音などの対策もとっています。

正解。


>「住宅」という形態上、会社的に追い出すというのは不可能だそうで、

『著しい信頼関係の破綻』があれば可能。契約書にもそうある筈。上記の録音はその証拠に成り得る。


>他の事業所の紹介などしないといけない…
>というのはわかっており…。
>こんな状況で見てくれる新規の事業所もなく…。

見付ける義務は無い。努力義務があるだけ。契約先が見つからない結果責任は問われない。契約しないのは、事業所の自由。介護保険は措置ではなく契約。利用者に事業所を選ぶ権利があるのと同様、その逆も然り。


>娘のよくわからない薬の指示などにより、ぐったりしてしまうこともあり、
>薬の方面から「虐待などにもっていけないか?」

無理。虐待による措置は、その程度では決定しない。

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No.60402:Re: サービス提供拒否について[こんいちは]ID:mHLPJ.t2 2016/03/09 19:59
会社を動かすにはどうしたらいいかを考えたらよいと思います。
単に会社や担当者にやる気がないだけのことではないでしょうか。
会社を変える気がないなら、会社を換えるのも方法ですね。