No.54780 Re: インスリン注射について

平成24年5月17日老高発0517第１号厚生労働省老健局高齢者支援課長通知
一部抜擢してコピペ

４．有料老人ホームにおける看護職員の医行為等について
看護職員の業務は、保健師助産師看護師法（昭和２３年法律第２０３号）において診療の補助等を行うことと定められており、有料老人ホームにおいても、医師の指示下で一定の医行為を行うことが可能である。

※有料老人ホームに看護師が常駐しているのであれば、医師の指示下で
医行為を行う事は出来る為、違法とはなりませんが、今までは訪問看護か
家族がされていた・・・と言う事は有料には、看護師はいないと言う事
だと思うので、その為に訪問看護・ご家族が対応していたと言うだけでしょう。

また
＞併設の老人ホームでの医療行為は違法ではないか
についてですが、違法ではありません。ご本人が自分で行えない場合は
ご家族であればインスリン注射を打つ事は可能ですし、訪問看護の看護師
が医師の指示下で行う事も違法ではありません。

ちなみに
＞雇用契約ではデイサービスでの業務ってなってるのですが
ですが、コレはあくまでも看護師として雇用契約を行い、看護師業務と
してあげられているだけなので、デイ以外でも看護師資格を有し、
介護施設等雇用契約を結んだ場合は、同じように業務内容に記載されて
いると思います。

で・・・併設しているデイでインスリンを行うのであれば

通所介護サービスを行う上で必然的に生じる診療補助行為については
”主治医の指示を得る”必要があり、介護サービス計画に位置づける際、
介護支援専門員は居宅療養管理指導や情報提供料により情報を得て、
サービス提供事業所に伝えることが必要。

であるため、デイでも同様に医師の指示は必要となります。
指示があるのであれば、利用日にインスリンを打つようになると思い
ますが、単純に家族が大変だから私たちでやってあげましょうよと情に
流されているだけの指示であるなら利用日だけであってもＮＧになって
しまうので、居宅療養管理指導等、正規のルートでの指示なのか確認して
おいたほうが良いと思いますよ。

以上、ご参考まで。

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