No.54529 Re: ストーマ(パウチ)の扱い方

発言者:(´・ω・`) 発言日:2013/06/07 09:04 返信する 応答をメールで転送

ストーマの交換は医療行為だと思いNSが交換をしますが、
ストーマにたまった便の排泄介護職が関わってよいのでしょうか?

関わって良いです。
ただし、ストーマの交換は医療行為となるため看護師しか行えませんが
ストーマの種類・ストーマの位置によっては、入浴後そのまま
介護士ストーマを装着する事も出来ます。

また、パウチに溜まっている便を処理するのは医行為から外れ
介護士でも行ってよいと厚生労働省より通達も出ている。
医療行為云々については、過去度々掲示板でも出ているので、
何度も同じような事を答えるのも面倒なので、お手数ですがご自分で
ご確認下さいませ。

ストーマの交換はどんな状態をめどにして交換されるのですか?

ストーマ用装具は種類があり、ワンピースとツーピースのタイプと
あります。

ワンピース・・・パウチと面版が一体になっているもので交換目安は
1日〜3日で交換。毎日交換したい方は毎日交換する事もありますが
漏れなど異常がない場合は3日装着する場合もあるので、施設入所をして
いる方なら入浴日にあわせて交換すると言うパターンが多いです。
(シールを剥しすぐ装着できるので剃毛の必要のない場合、皮膚トラブル
等の処置が必要のない場合は、介護士が交換する事もある。)

ツーピース・・・パウチと面版が別となっているもので、パウチのみ
交換する事が出来ます。面版は3日〜7日装着可能ですが、漏れたり
ずれたりする場合は、その都度交換しますが、これは看護師しか行え
ません。ただしパウチの交換は介護士でも行えるので、一日1回交換する
人もいれば3日間ほど使用して、新しいパウチと交換する人もいます。

ストーマ排泄時にストーマの中に水を入れて洗浄をしないのか?

水を入れて洗浄はしません。
パウチの中に3分の1を目安に便をかき出しますが、口を開いたら
お尻用洗浄剤を軽くスプレーし、搾り出すように押し出すだけです。
トイレで行う場合は、ご本人も態勢が辛いために私の場合はベッド上で
行いますが、パウチの中身を押し出したら、ウエットティッシュや
お尻拭きなどを指に巻きつけ、パウチ内の便をふき取り口を閉めて終了
です。

※お尻洗浄剤にはオイルが含まれているため、つるんと便の滑りが
よくなりパウチから押し出しやすくなります。

以上、ご参考まで。

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 54525: ストーマ(パウチ)の扱い方 [ma-fi] ID:f8Rt5XLB 2013/06/07 00:31
 ├◇54527: Re: ストーマ(パウチ)の扱い方 [エンスト] ID:T4qM/L.O 2013/06/07 08:37 評価
 └◇54529: Re: ストーマ(パウチ)の扱い方 [(´・ω・`)] ID:3dFhpsoS 2013/06/07 09:04 評価
  └◇54546: エンストさん、(´・ω・`)さん [ma-fi] ID:f8Rt5XLB 2013/06/08 03:05 評価