No.42715 糖尿病の発症

No.42715は質問(相談内容)です。

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No.42715:糖尿病の発症[メロン]ID:Ny00F.nM 2011/08/03 21:17
1年前まで認知症の施設に勤務していました。当時2名の担当を受け持っていました。その内の1名の方なんですが、入所当時は認知症以外の病歴は脂肪肝位でとても元気でしたが半年たった頃から糖尿病と言われて食事量とおやつのカロリー制限、投薬が始まりました。糖尿病の数値は波がありましが、インシュリンを打つまではなかったので様子みていました。施設には看護師はいませんが法人系列の病院から訪問診療医と看護師がきていてわりと他の所よりは恵まれていました。ここで疑問があります、私の祖父が元気だったのに83歳の時に糖尿病と言われ近所の医院に通院していましたが、半年後食欲低下し体が疲れると先生に相談しても、糖尿病のせい・・・・と言われていましたがそれから2ヵ月後腰の痛みで動けなくなり救急車で病院に搬送されたら末期の膵臓癌でした。実はその方の症状が祖父と同じなので、主任に相談したら、『伝えておく・・・』と言われました。その日は私の退職した日だったのでずーと気にしていました。先月私の勤務する病院にその方が入院してきました。病名は末期の膵臓癌でした。娘さんが付き添っていました。娘さんと話したのですが、もう痛みを取ることしかできないそうです。私は医学知識ないけど、やっぱり糖尿病が急に発症すると一応すい臓癌の疑いはあるのでしょうか?ちなみに施設にきていた医師は循環器が専門です。その方の娘さんは明るい方だったのにやつれてしまいました。いつも側にいます、介護ヘルパーがいる病棟なのでたまに声かけて休んでもらっています。

発言一覧

以下、No.42715の質問に対する回答です。

 42715: 糖尿病の発症 [メロン] ID:Ny00F.nM 2011/08/03 21:17
 └◇42746: Re: 糖尿病の発症 [(´・ω・`)] ID:XUqQQC6y 2011/08/05 13:37 評価
  └◇42748: Re: 糖尿病の発症 [メロン] ID:Ny00F.nM 2011/08/05 22:08 評価
   └◇42754: Re: 糖尿病の発症 [(´・ω・`)] ID:XUqQQC6y 2011/08/05 23:58 評価
    └◇42762: Re: 糖尿病の発症 [メロン] ID:Ny00F.nM 2011/08/06 20:11 評価

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No.42746:Re: 糖尿病の発症[(´・ω・`)]ID:XUqQQC6y 2011/08/05 13:37
メロンさん、初めまして。

私の母も糖尿なので、他人ごとではないんだよなと思い読ませて頂きましたが
糖尿病でも1型、2型とあり、どちらの場合も膵臓が関係しています。
なので、糖尿病の発症やまた悪化した場合は膵臓がんである疑いが高く
なります。

膵臓がんの場合、これと言った症状がないために発見も遅れがちで、
唯一の症状となるものも、だるい、食欲不振、体重が減る、と、この程度
の症状しか現れないそうです。掃除して疲れたんだろうな、仕事が忙しく
て疲れたんだろうな、食欲ないから体重が減ったんだろうな・・・と
本人も症状を軽く見てしまうために、気づいた時には末期となっている事
の方が多くなります。

出来る事ならば糖尿病予備軍だったり、生活習慣病を見直すよう健康診断
等で医者から注意を受けているのなら、早期発見が難しいのが膵臓がん
なので、早めに癌検査を受けて欲しいと思いますが、ご高齢になってから
の発症だと難しいものですね。また、私自身、膵臓がんの方の看取りも
経験あるので覚悟はできていますが、それでも辛いものがあります。

患者さんご本人にも、またご家族にも何と声をかけたらよいのか、
とても悩む事ですが、安らかな死とは言い難いのが膵臓がんだと私自身は
経験を持って痛感しているので、年齢問わず少しでも疑いがある方は
早めに病院で検査を受けて頂ければと思います。

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No.42748:Re: 糖尿病の発症[メロン]ID:Ny00F.nM 2011/08/05 22:08
お返事ありがとうございました。その方の症状も、糖尿病と言われ、食欲がない、体重が落ちる、すぐ疲れるでした。ただ診療医が往診に月1回あり訪問看護師も週一はいっていました。必ず個人ファイルと介護職員が日ごろの様子を伝えていました。私の記憶では、糖尿病とうつ気味と言われていました。今、病院に毎日通っている娘さんは、トイレに連れて行ったり、食事介助をしたりしています。病棟には介護福祉士がいますが、忙しく娘さんがいると助かるみたいでほとんど娘さんがしています。私は別な部屋の担当ですが、通りかかった振りをして手伝っています。娘さんは診療医から『すい臓癌とは思わなかった。』とあっさり言ったそうです。訪問診療医がいたから安心していた・・・と言う言葉、娘さんは泣きながら言っていました。私は何も言えませんでした。多分食事もせずに、付き添い、たまに、ロビーで椅子に腰掛けて寝ています。何をしてあげたらいいのかわかりません。ただ、言える事はまだその介護施設にいる友人に聞いたら、胃がんの人が出たそうです。末期だそうです。

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No.42754:Re: 糖尿病の発症[(´・ω・`)]ID:XUqQQC6y 2011/08/05 23:58
メロンさん、こんばんは。

なんともやるせないですね。医者が全ての病気に精通していて、専門医
でなくても見分けられれば良いのになと思いますが、癌ともなるとやはり
専門医でないと見逃してしまう事は多々あるように思えます。
私の姉も末期がんで亡くなりましたが、所謂町医者のような婦人科でしか
検査しなかったために、気づいた時には末期で手遅れの状態でした。

訪問診療医がいるから安心してた・・・。きっと、その患者さんの娘さん
だけじゃなく、皆さん同じように思うでしょうね。私もメロンさん同様
ご家族にかける言葉も見つからないし、患者さん本人にも頑張れとも言えず
他人だけど様子を見ているのは辛かったです。何かしてあげたいと思って
も、出来る事と言えば患者さん本人の身の回りの介助ぐらいで。

かといって、一個人の職員が必要以上に介入する事も出来ないですし、
本来なら職員が勝手な行動をすることは許されないのかもしれませんが
定時で仕事をあがる時、食欲がないかもしれませんがと、飲み物や
おにぎりをこっそり差し入れした事は何度かあります。
末期の方の介護をする、ご家族を見守る事が、この仕事で一番辛い事
ではありますが、安らかな最期を迎えられるよう、自分たちに出来る事を
精一杯するだけだと思います。

やるせないけど、それ以外出来る事はないような気がします。

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No.42762:Re: 糖尿病の発症[メロン]ID:Ny00F.nM 2011/08/06 20:11
今日も娘さんは来ていました。お返事いただいて思いました。本当に辛いです。でも娘さんは頑張っています。何もできないけど、見守りしたいと思いました。