No.59590 暴力をふるう利用者様
No.59590は質問（相談内容）です。
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No.59590:暴力をふるう利用者様[エリ]ID:3bJzxUol 2015/09/30 03:05
私は介護士をしている者です。
今年7月に入居された脳梗塞により片麻痺となった70代男性について相談があります。(認知症ではありません)資料では暴力、暴言、セクハラをする可能性があると記載されていました。
いざ入居すると初めにもらっていた資料よりADL機能が低下していると感じました。家族の方に話を聞くとリハビリなどはせず、今は横になっているかご飯を食べるかしかない。とのこと。若いうちにこんな体になってしまい意欲というものが無くなってしまったようでした。
本入居して2日程たった頃ベッドから起こそうとした男性職員の顔を殴った。と報告を受けました。その後も起こそうとすると女性職員を蹴ったりしていました。
無理に起こさなければ…と思うかもしれませんが、その方が重度の糖尿病であり食べなければいけない物や飲まなければならない薬があります。
食事の時しか起きないので、トイレ誘導もその時しか出来ません。
ベッド上での食事も考えましたが、一度それをしてしまうと何度も要求され、最終的にベッドから動かなくなるのではないか？という考えから最終手段と考えています。
そしてトイレ介助の際は立ち上りが不安定な為、前から支える人と後で支えながらズボンを下ろす人との2人介助で対応しています。
しかし、前から支えている人の腕を噛むのです。かなり本気で。私も噛まれましたが1週間は痣になっていました。非常勤で来てた方に至っては痛さで泣いてしまい、もうこのフロアには来ないから！と上司に訴えていました。
また近付くと麻痺側の腕が痛いと言って触れてもいないにも関わらず殴ってきます。触ってないよ。と言うと黙ってしまい、会話になりません。整形外科にも行きましたが異常無しでした。しかしOTの方が来たときに触ったり結構動かしていましたが、痛くないと言って笑っています。OTの方にリハビリ方法を教えていただき私もやってみると大丈夫と言っていたので翌日からリハビリを開始しようと思ったのですが、痛いと言って殴られることが5日続き、6日目にはもうやらない。と怒るようになりました。ある考えが浮かび施設長を部屋に呼びリハビリをすると大丈夫だと言って笑います。つまり、介護員しか居ない時だけ暴力・暴言があるのです。
だからどれだけ施設に訴えても改善されることはありません。
とうとう痺れを切らした男性職員が彼とはやっていけません。と言って急に辞めてしまいました。
同じ理由で今年中に辞めると言っている方が2人います。
みんな痣だらけです。
そこで私が相談をしたいのが、病院へ受診してもらうかどうかです。
初めは精神科かと思いましたが、彼が元々穏やかな性格だった事を考えると高次脳機能障害ではないかと思うようにもなりました。
少しでも彼が暴力を振るう、触ってもいない腕を痛いと言う事への原因が欲しいです。
例えば認知症の方が暴力を振るったとしても認知症だから…と諦められる部分はありますが、この方が暴力を振るう事に対して納得できる部分も、諦められる部分もありません。
介護員全員がこの方と真剣に向き合い暴力はいけない。と諭している状況です。その時は納得してもすぐに同じ行為を繰り返されたらこちらとしてもいい加減にしてくれ。とただストレスが溜まるだけです。
このままいくとどんどん介護員が辞めていくか、虐待が始まるかのどちらかになりそうです。
病院で適切な診断をいただき、薬が必要なら飲んでもらい、私たちにも出来ることがあるならしていきたいです。
受診するとしたら、精神科ですか？脳神経ですか？
それとも受診しないほうが良いのでしょうか？
発言一覧
以下、No.59590の質問に対する回答です。
- ◆59590: 暴力をふるう利用者様 [エリ] ID:3bJzxUol 2015/09/30 03:05
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├◇59604:
Re: 暴力をふるう利用者様
[かっちゃん]
ID:Ngmk5HFF
2015/10/02 14:09
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│└◇59621:
Re: 暴力をふるう利用者様
[エリ]
ID:3bJzxUol
2015/10/05 20:41
-
└◇59614:
Re: 暴力をふるう利用者様
[つむじまがり]
ID:oVizSQNz
2015/10/03 20:59
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└◇59622:
Re: 暴力をふるう利用者様
[エリ]
ID:3bJzxUol
2015/10/05 21:29
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No.59604:Re: 暴力をふるう利用者様[かっちゃん]ID:Ngmk5HFF 2015/10/02 14:09
介護士＆介護嫁でした。介護妻でもありました。元職は介護福祉士です。実体験から言って、我が家の舅がほぼ同じでした。
介護度5で、半身不随で真空トビ膝蹴りが得意技でした。中身入りの尿器を投げつけ四点づえでひとをなぐりました。
私の夫が脳梗塞で倒れ、姑が二日後、心筋梗塞で倒れ、緊急ショートの預けましたが、上記のことをやらかし、ドアを三枚け破りました。
こういう場合は、家族に言って、言って聞かせてもらうしかないと思います。
義姉（夫姉）に引き取るか、入所させるか、選択させ、印籠を渡せと言いましたが、ぐずぐず言わず、うちでは見れないし、お姉さんも引き取らないんだって、お父さんを面倒見てくれる人はいないんだから、おとなしくここにいないと、何処にもいるとこないんだよ。と私が最後は言いました。これで舅はがっくりきたようで、あっという間に寝たきりになりました。正直言って罪の意識はありますが、わがやにとって仕方なかった。
介護士だけに暴力するんなら、わかってます。単純に認知だけではありません。ここを追い出されたら、うちに帰れるのではないかと思っていると思います。家族にはっきり言わせ理解させないと無理だと思います。
これができないのなら、精神科入院で、おとなしくなる薬を飲んでいただくしかないと思います。
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No.59621:Re: 暴力をふるう利用者様[エリ]ID:3bJzxUol 2015/10/05 20:41
かっちゃん様ありがとうございます。
確かに家に帰りたいという気持ちはあるのだと思います。
ただ、その方の場合奥様と2人で暮らしていたときも奥様に暴力振るってた様で…
だから帰りたい気持ちだけではないのかな？と思ってしまう部分もあります。
奥様としてはそんな夫に帰ってきてほしくないから「もう帰れないこと」「施設に追い出されたら行く場所がないこと」を必死で伝えています。涙ながらに伝えている時もあります。契約時に施設から問題行動があれば強制退去もありえる。と言われているからだと思います。
その方には娘さんが2人いらっしゃいますが母親が殴られていた事を知って利用者様の事が嫌いになったようで「たいした暴力でも無いのに追い出されるわけない。施設に入れたんだからもうほっときな！」という状態のようで入居してから一度しか施設に来たことがありません。
その一度というのも、奥様が倒れてしまったとのことで「お前のせいだ！」と責めて帰っていきました。
奥様が倒れた事は利用者様には黙っておこう。と家族様と施設側で決めたのですが、倒れた原因が過労とわかると利用者様を責めたてました。
そのせいか利用者様は丸2日眠る事が出来ず、奥様が回復して顔を見せるまでは気力が無くなったようでした。
なので今の状態で娘様に協力を求めるのは躊躇してしまいます。
お盆の時、お正月も娘が帰ってくるなら帰りたくない。とご本人様も話されています。
だからといって奥様だけではどうしようも出来ないため、私達も困っている状態です。
またキーパーソンが娘様ではないため、施設側からお願いするのも難しいということもあります。
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No.59614:Re: 暴力をふるう利用者様[つむじまがり]ID:oVizSQNz 2015/10/03 20:59
ご苦労様です。あきらめない、前向きなエリさんのような介護職の方、頭が下がります。ところで、介護職と医療職や役職のある人の区別が付くのは、高次脳機能障害ではないような・・。ご本人わかって対応しているような気さえします。わからないのなら、リハビリ時、服装を医療職のようにしてみる、なんてどうでしょうか。それから、家族から情報収集はされているのですか？どういうときに暴力傾向があるのか、対処法など・・・。ご本人はどうしたいとおっしゃっているのでしょうか。受診するなら、神経内科や脳神経内科でしょうか。難しいですね。
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No.59622:Re: 暴力をふるう利用者様[エリ]ID:3bJzxUol 2015/10/05 21:29
つむじまがり様ご意見ありがとうございます。また優しいお言葉をいただけて本当に嬉しく思います。
相談内容が確証があるわけでも無いのに、利用者様の精神や障害を疑い病院に行った方が良いのか？というものだった為、批判があっても仕方ないと思っておりました。そんな中温かい言葉をいただけたので心が救われるおもいです。ありがとうございます。
ご本人様には直接病院行こうと言った事はありません。何故暴力を振るうのかその度に聞きますが黙ってしまい全く原因がわからないのです。
奥様も家庭で暴力を受けていたようですが「どこにスイッチがあるのかわからない。」とおっしゃいます。
対処方もわからず暴力を振るわれた時は、失禁をしていても機嫌が直るまで放置していたそうです。
初めは麻痺側の腕が痛いと言っていたのでそれが原因だと思い慎重に対応していたのですが、最近は動かしてない、触れてもいない状態で痛い！と言っています。
OTの方や病院の先生がかなり激しく動かしても平気だと笑っているので、やはり精神的な問題ではないか？と思ってしまいます。
他の施設でショートステイを利用していた様で、何か原因になることは無かったか聴取しても、その施設でも原因不明の暴力があり対応に困っていたと話されるばかりです。
服装については考えた事もありますが、フロアリーダーに対する暴力がほぼ皆無な事と、ショートステイ先の施設から移ってきた(同じ系列の施設のため、移動してきた)介護者を覚えていたことから、服装では無く顔を覚えている。というのが施設側の判断でした。
やはり高次脳機能障害とは言えない部分がありますよね。
病院に行っても精神に何も問題が無ければ…脳に異常が無ければ…ご本人様の自尊心を傷付けてしまうのでは無いかと思うと、判断を躊躇してしまいます。
