No.39093 認知症?糖尿病による突発的症状? そして「母の為」の意見差

発言者:とも 発言日:2011/01/27 23:56 返信する 応答をメールで転送

hiroさん、ご丁寧なお答ありがとうございました。
>病院から施設へ預けるのにも介護認定を受けていると入所、預かりをしてくれる率が高くなります

介護認定が急務ですね。

しかし、また問題が新たな枝別れとなっています。(以下長文)

◆ 義母は認知症ではない!?
先日義母を連れて、認知症と内科(糖尿治療)を並行して診察・入院治療することが出来る病院に行ってきました。
義母はそこで初めて、長谷川式スケール以外のもう少し詳しい認知症検査を受けました。(長谷川スケール、MMSR、CT)
そして糖尿に関する精密検査も同時に行いました。

その結果、担当の先生の所見は、
認知症というよりも、糖尿病由来の突発的症状ではないか?」
というのです。
それ(突発的症状)が何をさすか、糖尿病の合併症としての統合失調症(症状は認知症と酷似)を指すのか、糖尿の弊害が脳へ及ぼした悪影響的な物なのかは詳しく指摘されませんでしたが、事実、母の糖尿数値は400と高く、すぐにでもインシュリン投与が必要な程深刻なものでした。それ故一時的に脳にダメージが来たのではないか、と判断されたようです。
(ちなみに、ここで行った長谷川スケールも7点でした。)

結局義母は即入院となり、2週間程糖尿治療をしてからまた経過を観察…となりました。

個人的には如実に症状が現れたのは年始ですが、ここ何年ヒステリーを起こしたり、怒鳴ったり、泣いたり、盗まれ願望が出たりはあったので認知症だと感じます。
昨今、認知症糖尿病の密接な関係も明らかになってきて、線引きが難しいのも事実でしょう。
しかし、どこに重きを置いて治療にかかるのか、そもそもその二つをしっかり見てくれる病院があるのか、ほうぼう訪ね回りましたが未だ良い情報は得られずにいます。

認知症と診断されれば介護認定が受けられるので介護医療施設入所や費用面で助かる、しかし認知症と診断されてしまうと一般内科病棟での糖尿治療はほとんどの病院で断られる。の悪循環が発生してしまいました。

◆「母の為」の意見差
もう一つの「問題」です。
母は上述したように即入院となりましたが、3日で退院してしまいました。
それは母が抵抗したからではなく、息子達が連れて戻ったのです。
これには理由があります。
母は、一般病棟でもなく、認知症専門病棟でもなく、精神科病棟に入院させられました。(そこの病院にはこの3つの病棟があります)
しかし、息子であり私の義兄にあたる兄弟が、「母は記憶障害こそ深刻だが、まだ理性やわきまえは十分ある、それなのに、重篤な精神病患者と一緒の部屋、同じ扱いなのはどうしても忍びない」と涙ながらに訴え、退院をさせました。

母を思う深い愛情と献身ゆえの行動でしょう。

しかし、だからと言ってまだ転院先も決まっていない(探せていない)のに退院させる=集中治療を中断させてしまうのは母の為でしょうか?
自宅で投薬し、「糖尿食」を作ると言っても、400という高い数値の患者を自宅で見る事は果たして可能でしょうか?良い事でしょうか?
真の「母の為」は一体どちらでしょうか?
私は病院での集中治療こそが、今の母には何よりも大切だと思います。
そしてここでも会話をついで出てくる「かあさんはまだ、そんなに深刻じゃない」。
この「楽観」が私は怖いのです。あまりに安直だと思うのです。しかしズバッと言えない立場でもあります。

最後に、退院してきた母は事実、明らかに記憶面での改善を感じます。
すべてを覚えているし、息子を兄と勘違いしたり、従兄弟と間違える事もありません。安否を尋ねていた故人もはっきり故人だとわかります。
これが「楽観」を確信付け、後押ししないとよいのですが、すでに「ほらやっぱり、かあさんはもう大丈夫」と言った雰囲気です。

みなさんならどうお考えになりますか?
そして同じように近親者が糖尿認知症の間で闘病なさっている方がいらっしゃいましたら是非ご意見、ご経験を教えてください。

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